第190章 全科医生
刘副主任说话的时候，陈凡已经迎了上去，推着轮床的急救医生，瞧了陈凡一眼，似乎是觉得有些脸生，但却没有任何迟疑地说道：“患者年龄十九岁，在校学生，运动后突发癫痫，第一次发病持续时间大约五分钟。”
“送院途中二次发病，持续的时间超过七分钟，双手握拳，口吐白沫，神智不清，情况较为严重，经询问同学得知，他最近三天持续低烧，查体，温度37。8度。”
跟在一旁的刘副主任问道：“陈医生，这种情况，你觉得该如何抢救？”
陈凡一边跟着轮床走，一边用听诊器，听了听这那个男生，随后摘下听诊器说道：“患者变现得十分和普通的羊癫疯大发作没什么区别，关键的区别在于，他曾经持续低烧，肺部轻微水肿，怀疑与病毒感染有直接的关系。在确保病人安全的情况下，我建议做全面的感染检查。”
刘副主任神情淡然地说道：“除此之外呢？”
而几乎就在刘副主任问话的同时，躺在轮床上的这个患者，手脚又开始了神经性的震颤，陈凡不由得皱眉，立刻说道：“吸氧，注射咪达唑仑，不过感觉他现在的情况，请麻醉科的人来协助治疗应该更好一点，同时根据他现在的情况，我有理由推论他有脑水肿，建议降颅压，仔细检查。”
刘副主任点头，对已经跟过来了护士说道：“按照陈医生的医嘱安排。”
护士点头。
正这个时候，之前与陈凡发生了矛盾的那个身材高大的男子走了过来，现在他已经穿好了白大褂，戴好了工作牌，陈凡瞧了一眼，上面写着，张东江，神经内科主治医师。
他瞧都没瞧陈凡，而是冷着脸，同急救医生说了几句话，随后扭头从护士手中抽走了她正在做的记录，神情傲然地撇了撇嘴，随后对刘副主任说道：“这个病人我带走了。”
陈凡皱眉道：“急救中心，遵循首诊制，这个病人是我接诊的，你……”
神经内科主治医师张东江笑了：“我知道，你是全科急救的实习生，但是我要提醒你，你现在还不是医大二院的住院医师，你只是一个实习生，而这个病人突发癫痫，我不认为你能够治好，所以，他将由我们神经内科接手。”
说完，他一挥手，有人立刻就将这个癫痫患者推走了。
刘副主任神情似乎有些不高兴，但张东江却根本不在意，见神经内科急救的人将癫痫患者拉走了之后，他微微一笑，迈步走向了护士站，不知道和那些护士们说了什么，搞得那些护士的脸上都浮现出一抹笑意。
偏生，眼神都望向了陈凡。
陈凡沉默。
有人的地方，就有江湖，这句话说得一点不假。
这是张东江的下马威，来的很快。
其实对于主治医师来讲，患者少些他可以更加轻松，所以多几个少几个对他来说，都没什么影响，但是对于陈凡却不同。
因为陈凡是实习生。
实习生最重要的是什么？
无疑就是通过临床接触大量的患者，将以往所学到的知识，和临床的诊查结合起来，已达到适应，并提升医疗水平的目的。
而这个病人，如果陈凡没有推断错的话，他应该的是病毒性感染引发的持续低烧，造成了脑水肿，引发的癫痫。
但是可惜。
现在病人被神经内科的人带走了，陈凡的想法肯定是无法印证了。
而最恶心的是，抢走了陈凡病人的张东江靠在护士站旁，笑呵呵的同过来过去的医生们打招呼，不时地扭过头对陈凡冷笑。
刘副主任冷着脸，似乎心情也有些不佳。
但是却没说什么，毕竟癫痫大发作的急救患者，交给神经内科急救无疑要比交给陈凡这个实习生要好得多。
此时急救中心已经忙碌了起来。
刘副主任似乎知道陈凡心里不舒服，她说道：“急救中心什么都缺，唯独不缺病人，所以别多想，继续。”
陈凡笑了笑，他知道，刘副主任这话不过是种安慰。
接下来，陈凡又接了一名患者，只不过他的病症并不严重，是车祸引起的腿骨骨折，伴有轻微的腹腔出血。
简单的处置之后，陈凡把他转到了骨科住院治疗。
随后，处置了两个同样是车祸造成的外伤，一个缝了八针，另外一个只是简单的清创。
一切看起来，都很自然，很和谐，没什么问题。
但陈凡却已经意识到了事情有点不太对劲。
因为每次他去接诊的时候，都会发现，那些比较重的患者，都抢先一步，被别的医生接走了，等待他的，全是耗时费力，然后技术含量不高的小问题。
时间已经上午十点半，急救中心里忙的团团转，陈凡一直在观察，他很轻易地就能感觉到，来到这里最多的患者是车祸引起的，第二多的，是心脑血管疾病，接下来，就是各种呼吸衰竭，中毒意外等等。
神经内科的急救患者不太多，所以张东江，就端着他的大茶杯，在护士站周围绕来绕去，不知道他究竟是看上哪个小护士了，还是真的闲得没事做。
不过从他神秘兮兮地对其他医生耳语上来看，陈凡有理由相信，留给他的患者，如此简单，张东江在这里面应该下了不少的功夫。
但就算是如此，没有证据，没有足够的理由，陈凡也不太好和的他翻脸。
刘副主任整个上午都在，她哪都没去，就在急诊大厅的周围，她同样走来走去，面色深沉。
这时候，又有病人来，跟前没有别的医生，所以自然是陈凡接诊。
这个病人有些特别，他年近六十，躺在急救病床上像是睡着了，陈凡刚过去，还不等急救医生开口，随同前来的患者就紧张地介绍病情。
“我父亲今年五十八，昨天晚上身体不舒服，扶着这个位置，说疼。”
陈凡看了一眼，发现患者家属扶着的位置，是胸骨最下面的剑突区。
见陈凡看他，他继续说道：“不但如此，昨天他还发生了呕吐，我们都以为他年纪大了，可能是心脏有问题，于是就带他来医院做检查，检查之后，发现他的心脏没有问题，他之前有高血压，在门诊服了心痛定，后来医生说他以前有过类似的病史，诊断他是胃炎，然后就安排我们回家观察。”
患者家属焦急地说道：“今早到家后，他很快就睡着了，开始没觉得有什么，我们都觉得他可能是累了，但后来想叫他起来吃药，发现叫他的话，他会答应，但感觉上却像是没醒。”
这时，急救医生补充道：“查体双瞳孔不等大，病理征未引出，心率、呼吸平稳，叫他的话，会有本能应答。”
陈凡皱眉，对躺在病床上的患者进行身体检查，发现，老人的情况和急救医生所说的的确很像。
站在一旁的刘副主任也同样眉头紧锁，开口问道：“陈医生，这种情况你觉得应该如何处置。”
陈凡没有丝毫的犹豫，立刻说道：“建议立刻做脑部CT，进行检查，这种情况我个人认为，脑干出血的可能性非常非常的大。”
刘副主任皱眉：“脑干出血前期的主要表现是昏迷，虽然与患者家属的叙述不同，但CT可以做。”
陈凡立刻的通知的小护士去约CT。
而这个时候，一名心胸科的急救大夫和患者的另一个家属走了过来，对刘副主任微微一笑，说道：“刘主任，根据患者家属提供的情况，我们怀疑这名患者有严重的心血管疾病，所以这命患者，我接手了。”
陈凡皱眉，本能地将视线转向了护士站旁的张东江，他笑眯眯地看着陈凡，将手中的电话的装进了口袋。
陈凡扭头，望着和这个医生一起来的患者家属，说道：“是你专门找到了这位医生吗？”
这名患者家属一愣，似乎没明白怎么回事，顺口说道：“哦，没有啊，是一位护士我问我我父亲的情况，然后这位医生就过来了。”
陈凡心头的火腾地一下就烧了起来。
因为这样的话，事情就已经很明显了，无非就是张东江见陈凡接诊，让护士找家属了解情况，知道情况之后，打电话给相应科室的医生来要病人。
这样的事情，如果换成平时，自然也就罢了，但如果他继续这样搞下去，抛开患者安危这种高大上的事情不谈。
只怕陈凡的实习生涯根本就无法继续，哪怕就算是实习勉强结束了，到时候，什么病例都没接触过，想突破考核留在医大二院也是不可能的。
这或许就是张东江的想法，也是他的打算。
虽然陈凡并没有一直留在医大二院的打算，但他可以不要这样的机会，却不想输给其他的实习生。
更何况陈凡与这个张东江原本素不相识，现在这样想尽办法的刁难，只怕以后的事情会更多。
而就在陈凡心火上涌的时候。
站在他身边的刘副主任突然对走过来，要求接手这个病人的医生冷冷说道：“这个病人你接手不了，因为他是全科医生！”
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“送院途中二次发病，持续的时间超过七分钟，双手握拳，口吐白沫，神智不清，情况较为严重，经询问同学得知，他最近三天持续低烧，查体，温度37。8度。”
跟在一旁的刘副主任问道：“陈医生，这种情况，你觉得该如何抢救？”
陈凡一边跟着轮床走，一边用听诊器，听了听这那个男生，随后摘下听诊器说道：“患者变现得十分和普通的羊癫疯大发作没什么区别，关键的区别在于，他曾经持续低烧，肺部轻微水肿，怀疑与病毒感染有直接的关系。在确保病人安全的情况下，我建议做全面的感染检查。”
刘副主任神情淡然地说道：“除此之外呢？”
而几乎就在刘副主任问话的同时，躺在轮床上的这个患者，手脚又开始了神经性的震颤，陈凡不由得皱眉，立刻说道：“吸氧，注射咪达唑仑，不过感觉他现在的情况，请麻醉科的人来协助治疗应该更好一点，同时根据他现在的情况，我有理由推论他有脑水肿，建议降颅压，仔细检查。”
刘副主任点头，对已经跟过来了护士说道：“按照陈医生的医嘱安排。”
护士点头。
正这个时候，之前与陈凡发生了矛盾的那个身材高大的男子走了过来，现在他已经穿好了白大褂，戴好了工作牌，陈凡瞧了一眼，上面写着，张东江，神经内科主治医师。
他瞧都没瞧陈凡，而是冷着脸，同急救医生说了几句话，随后扭头从护士手中抽走了她正在做的记录，神情傲然地撇了撇嘴，随后对刘副主任说道：“这个病人我带走了。”
陈凡皱眉道：“急救中心，遵循首诊制，这个病人是我接诊的，你……”
神经内科主治医师张东江笑了：“我知道，你是全科急救的实习生，但是我要提醒你，你现在还不是医大二院的住院医师，你只是一个实习生，而这个病人突发癫痫，我不认为你能够治好，所以，他将由我们神经内科接手。”
说完，他一挥手，有人立刻就将这个癫痫患者推走了。
刘副主任神情似乎有些不高兴，但张东江却根本不在意，见神经内科急救的人将癫痫患者拉走了之后，他微微一笑，迈步走向了护士站，不知道和那些护士们说了什么，搞得那些护士的脸上都浮现出一抹笑意。
偏生，眼神都望向了陈凡。
陈凡沉默。
有人的地方，就有江湖，这句话说得一点不假。
这是张东江的下马威，来的很快。
其实对于主治医师来讲，患者少些他可以更加轻松，所以多几个少几个对他来说，都没什么影响，但是对于陈凡却不同。
因为陈凡是实习生。
实习生最重要的是什么？
无疑就是通过临床接触大量的患者，将以往所学到的知识，和临床的诊查结合起来，已达到适应，并提升医疗水平的目的。
而这个病人，如果陈凡没有推断错的话，他应该的是病毒性感染引发的持续低烧，造成了脑水肿，引发的癫痫。
但是可惜。
现在病人被神经内科的人带走了，陈凡的想法肯定是无法印证了。
而最恶心的是，抢走了陈凡病人的张东江靠在护士站旁，笑呵呵的同过来过去的医生们打招呼，不时地扭过头对陈凡冷笑。
刘副主任冷着脸，似乎心情也有些不佳。
但是却没说什么，毕竟癫痫大发作的急救患者，交给神经内科急救无疑要比交给陈凡这个实习生要好得多。
此时急救中心已经忙碌了起来。
刘副主任似乎知道陈凡心里不舒服，她说道：“急救中心什么都缺，唯独不缺病人，所以别多想，继续。”
陈凡笑了笑，他知道，刘副主任这话不过是种安慰。
接下来，陈凡又接了一名患者，只不过他的病症并不严重，是车祸引起的腿骨骨折，伴有轻微的腹腔出血。
简单的处置之后，陈凡把他转到了骨科住院治疗。
随后，处置了两个同样是车祸造成的外伤，一个缝了八针，另外一个只是简单的清创。
一切看起来，都很自然，很和谐，没什么问题。
但陈凡却已经意识到了事情有点不太对劲。
因为每次他去接诊的时候，都会发现，那些比较重的患者，都抢先一步，被别的医生接走了，等待他的，全是耗时费力，然后技术含量不高的小问题。
时间已经上午十点半，急救中心里忙的团团转，陈凡一直在观察，他很轻易地就能感觉到，来到这里最多的患者是车祸引起的，第二多的，是心脑血管疾病，接下来，就是各种呼吸衰竭，中毒意外等等。
神经内科的急救患者不太多，所以张东江，就端着他的大茶杯，在护士站周围绕来绕去，不知道他究竟是看上哪个小护士了，还是真的闲得没事做。
不过从他神秘兮兮地对其他医生耳语上来看，陈凡有理由相信，留给他的患者，如此简单，张东江在这里面应该下了不少的功夫。
但就算是如此，没有证据，没有足够的理由，陈凡也不太好和的他翻脸。
刘副主任整个上午都在，她哪都没去，就在急诊大厅的周围，她同样走来走去，面色深沉。
这时候，又有病人来，跟前没有别的医生，所以自然是陈凡接诊。
这个病人有些特别，他年近六十，躺在急救病床上像是睡着了，陈凡刚过去，还不等急救医生开口，随同前来的患者就紧张地介绍病情。
“我父亲今年五十八，昨天晚上身体不舒服，扶着这个位置，说疼。”
陈凡看了一眼，发现患者家属扶着的位置，是胸骨最下面的剑突区。
见陈凡看他，他继续说道：“不但如此，昨天他还发生了呕吐，我们都以为他年纪大了，可能是心脏有问题，于是就带他来医院做检查，检查之后，发现他的心脏没有问题，他之前有高血压，在门诊服了心痛定，后来医生说他以前有过类似的病史，诊断他是胃炎，然后就安排我们回家观察。”
患者家属焦急地说道：“今早到家后，他很快就睡着了，开始没觉得有什么，我们都觉得他可能是累了，但后来想叫他起来吃药，发现叫他的话，他会答应，但感觉上却像是没醒。”
这时，急救医生补充道：“查体双瞳孔不等大，病理征未引出，心率、呼吸平稳，叫他的话，会有本能应答。”
陈凡皱眉，对躺在病床上的患者进行身体检查，发现，老人的情况和急救医生所说的的确很像。
站在一旁的刘副主任也同样眉头紧锁，开口问道：“陈医生，这种情况你觉得应该如何处置。”
陈凡没有丝毫的犹豫，立刻说道：“建议立刻做脑部CT，进行检查，这种情况我个人认为，脑干出血的可能性非常非常的大。”
刘副主任皱眉：“脑干出血前期的主要表现是昏迷，虽然与患者家属的叙述不同，但CT可以做。”
陈凡立刻的通知的小护士去约CT。
而这个时候，一名心胸科的急救大夫和患者的另一个家属走了过来，对刘副主任微微一笑，说道：“刘主任，根据患者家属提供的情况，我们怀疑这名患者有严重的心血管疾病，所以这命患者，我接手了。”
陈凡皱眉，本能地将视线转向了护士站旁的张东江，他笑眯眯地看着陈凡，将手中的电话的装进了口袋。
陈凡扭头，望着和这个医生一起来的患者家属，说道：“是你专门找到了这位医生吗？”
这名患者家属一愣，似乎没明白怎么回事，顺口说道：“哦，没有啊，是一位护士我问我我父亲的情况，然后这位医生就过来了。”
陈凡心头的火腾地一下就烧了起来。
因为这样的话，事情就已经很明显了，无非就是张东江见陈凡接诊，让护士找家属了解情况，知道情况之后，打电话给相应科室的医生来要病人。
这样的事情，如果换成平时，自然也就罢了，但如果他继续这样搞下去，抛开患者安危这种高大上的事情不谈。
只怕陈凡的实习生涯根本就无法继续，哪怕就算是实习勉强结束了，到时候，什么病例都没接触过，想突破考核留在医大二院也是不可能的。
这或许就是张东江的想法，也是他的打算。
虽然陈凡并没有一直留在医大二院的打算，但他可以不要这样的机会，却不想输给其他的实习生。
更何况陈凡与这个张东江原本素不相识，现在这样想尽办法的刁难，只怕以后的事情会更多。
而就在陈凡心火上涌的时候。
站在他身边的刘副主任突然对走过来，要求接手这个病人的医生冷冷说道：“这个病人你接手不了，因为他是全科医生！”
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